認(rèn)識微生物
微生物主要分為以下幾類(lèi)：
· 原核微生物：細(xì)菌（Bacteria）/ 古菌（Archaea）
· 真核微生物：真菌（Fungi）/ 原生動(dòng)物（protozoan）/ 藻類(lèi)（algae）
· 非細(xì)胞生物：病毒（virus）/ 類(lèi)病毒（virusoid）/ 擬病毒（viroid）/ 朊毒體（亦稱(chēng)朊毒體、蛋白質(zhì)質(zhì)感染性顆粒，prion）
細(xì)菌（Bacteria）
大腸桿菌
Escherichia coli
大腸桿菌是一種兩(liǎng)端鈍圓、能運(yùn)動(dòng)、無(wú)芽孢的革蘭氏陰性短桿菌。大部分的大腸桿菌不會(huì)致病，但有些血清型會(huì)造成嚴(yán)重的食物中毒或食物汙染。無(wú)害的菌株是人體腸道中正常菌叢的一部份，會(huì)製造維他命K、防止腸道中其他致病菌的生長(zhǎng)，對(duì)人體有益。大腸桿菌經(jīng)常透過(guò)糞便排放而散布到環(huán)境中
每個(gè)人每天平均從糞便中排出1011到1013個(gè)大腸桿菌。各種糞便細(xì)菌和類(lèi)似的生活在土壤或植物降解物中的細(xì)菌（最常見(jiàn)的是產(chǎn)氣腸桿菌，學(xué)名Enterobacter aerogenes）一起被歸為「大腸桿菌群」（coliform）。
大腸桿菌是腸道及陰道的正常寄生菌，它寄生在陰道、會(huì)陰、尿道口周圍，免疫力衰弱時(shí)可引起嚴(yán)重感染、女性的尿道靠近肛門(mén)，大腸桿菌容易感染尿道，如廁後，由前往後擦拭乾淨，避免將肛門(mén)的大腸桿菌帶到私密處。浸泡於已被大腸桿菌汙染之按摩浴池、溫泉池、遊泳池，也是一種被傳染途徑。
綠膿桿菌
Pseudomonas aeruginosa
是一種革蘭氏陰性菌、好氧、呈長(zhǎng)棒形的細(xì)菌，只有單向的運(yùn)動(dòng)性。牠是一種機(jī)會(huì)性感染細(xì)菌，且對(duì)植物亦是機(jī)會(huì)性感染的。
綠膿桿菌是一種令免疫受損的機(jī)會(huì)性感染病原，一般影響肺部及泌尿道，或造成燒傷、傷口及其他血液感染，如敗血病。雖然很不常有，但綠膿桿菌亦會(huì)造成肺炎。在隱形眼鏡清潔不完全的狀況下也有機(jī)會(huì)造成眼睛角膜感染。在很多與呼吸器有關(guān)的肺炎研究中指出，綠膿桿菌是其中一種需要隔絕的細(xì)菌。綠膿菌素(pyocyanin)－一種藍(lán)綠色的有毒代謝物，就是綠膿桿菌的致病因子之一，且在氧化應(yīng)激下能使秀麗隱杆線(xiàn)蟲(chóng)死亡，但是有研究指水楊酸能抑制綠膿菌素的生成。10%在醫(yī)院感染的病症都是由綠膿桿菌所引致的。在缺乏適當(dāng)處理食水質(zhì)素下，牠亦是引致皮膚炎的其中一種細(xì)菌。牠也是造成燒傷感染最普遍的細(xì)菌。
露於被汙染之按摩浴池、溫泉池、遊泳池、滑水道、物理治療池、浴缸（尤其是 木製者）。輕微外傷也有助綠膿桿菌入侵皮膚。綠膿桿菌會(huì)使皮膚傷口化膿、眼睛感染等症狀。甚至呼吸道、泌尿道生殖系統(tǒng)也可能受感染，嚴(yán)重者可能導(dǎo)致腦膜炎。
白色念珠菌
Candida albicans
是一種能造成伺機(jī)性感染的酵母菌，常見(jiàn)於人類(lèi)消化道與泌尿生殖道的菌群，約有四成至六成健康成人的口腔與消化道中都有白色念珠菌，平時(shí)與人體行片利共生，但可在人體免疫缺陷時(shí)過(guò)度生長(zhǎng)而造成念珠菌，是念珠菌屬最常見(jiàn)的致病菌種，與熱帶念珠菌、近平滑念珠菌、光滑念珠菌和克魯斯念珠菌合計(jì)造成了95%的念珠菌症感染，其中白色念珠菌便佔了66%，但此比例正持續(xù)下降中。白色念珠菌造成的感染有口腔、食道與陰道等處的局部黏膜感染，也有嚴(yán)重的全身性感染，有研究指出後者的致死率高達(dá)40%，另有一項(xiàng)統(tǒng)計(jì)顯示白色念珠菌造成的院內(nèi)感染在美國(guó)每年造成2,800至11,200人死亡。白色念珠菌也是最常在醫(yī)療器材上形成生物薄膜的真菌，生物薄膜中的白色念珠菌抗性比游離成長(zhǎng)者還高，可隨著醫(yī)療器材入侵血液中而造成嚴(yán)重感染。
特徵為外陰或陰道表皮上附著一堆厚實(shí)、奶酪狀、白色分泌物，常伴有搔癢、刺痛、灼熱感等症狀。好發(fā)於免疫力較差者，如懷孕、糖尿病患或正在使用抗生素者。
金黃色葡萄球菌
Staphylococcus aureus
為一種革蘭氏染色陽性球型細(xì)菌。金黃色葡萄球菌在顯微鏡下排列成葡萄串狀，金黃色葡萄球菌無(wú)芽孢、鞭毛，大多數(shù)無(wú)莢膜。是常見(jiàn)的引起食物中毒的致病菌。常見(jiàn)於皮膚表面及上呼吸道黏膜。金黃色葡萄球菌可以適應(yīng)含高濃度氯化鈉的培養(yǎng)基，因此可以用這種選擇培養(yǎng)基將該菌分離出來(lái)。
金黃色葡萄球菌為表皮之正常菌叢，常造成伺機(jī)性感染。細(xì)菌引起不同程度的化膿性炎症擴散疾病，如癤、癰、中耳炎、鼻竇炎、骨髓炎和膿毒病等。金黃色葡萄球菌已經(jīng)進(jìn)化出了抵抗免疫系統(tǒng)攻擊的特徵。
金黃色葡萄球菌的金黃色來(lái)源於細(xì)菌所製造的類(lèi)胡蘿蔔素葡萄球菌黃素，這色素可以抵抗身體免疫系統(tǒng)為了殺死病菌而製造的被白血球釋放的活性氧。這樣金黃色葡萄球菌就可以免於被活性氧殺死。
金黃色葡萄球菌，是一般最常見(jiàn)的感染，會(huì)出現(xiàn)發(fā)炎、紅腫、私密痘等現(xiàn)象，分泌物呈現(xiàn)灰白黏感有魚腥味。
多重抗藥金黃色葡萄球菌
Multiple-resistant Staphylococcus aureus
多重抗藥金黃色葡萄球菌（Multiple-resistant Staphylococcus aureus）是金黃色葡萄球菌的一獨(dú)特菌株，對(duì)幾乎所有青黴素類(lèi)抗生素具有抗藥性，包括甲氧西林（Methicillin）及其他抗β內(nèi)醯胺酶的青黴素。MRSA首次發(fā)現(xiàn)於1961年的英國(guó)，現(xiàn)時(shí)已廣(guǎng)泛散播，被稱(chēng)為「超級(jí)細(xì)菌」。
抗藥性金黃色葡萄球菌感染主要透過(guò)直接傳播，身體接觸、皮膚有傷口、擠迫環(huán)境及個(gè)人衛(wèi)生欠佳，亦有可能造成感染。而病患者的雙手若接觸過(guò)傷口及分泌物，有可能將病菌帶到身體其他部分。而健康人士亦可能成為帶菌者。
對(duì)抗生素已產(chǎn)生抗藥性，紅腫、觸痛、流膿、嚴(yán)重者可引致敗血病、肺炎、壞死性筋膜炎。
對(duì)抗生素已產(chǎn)生抗藥性，紅腫、觸痛、流膿、嚴(yán)重者可引致敗血病、肺炎、壞死性筋膜炎。
陰道加德納菌
Gardnerella vaginalis
細(xì)菌性陰道病泛指由多種致病菌在陰道內(nèi)大量繁殖引起的一種疾病，它主要導(dǎo)致陰道生態(tài)平衡的失調(diào)，使陰道處於一種病理狀態(tài)。1984年被醫(yī)學(xué)組織正式命名為細(xì)菌性陰道病引起細(xì)菌性陰道病的細(xì)菌主要是陰道加德納菌Gardnerella vaginalis。
陰道加德納菌Gardnerella vaginalis屬厭氧性，容易在陰道內(nèi)生長(zhǎng)。一旦陰道內(nèi)環(huán)境和酸鹼度發(fā)生改變，如反覆陰道衝洗、濫用藥物等，陰道加德納菌Gardnerella vaginalis和某些厭氧菌就會(huì)大量繁殖，而產(chǎn)生細(xì)菌性陰道病時(shí)，尤其是性生活後，由於鹼性的精液進(jìn)入了陰道，進(jìn)一步促進(jìn)了陰道加德納菌Gardnerella vaginalis及厭氧菌的生長(zhǎng)繁殖，引起大量的胺類(lèi)物質(zhì)釋放，於是陰道內(nèi)就散發(fā)出腐敗的魚腥味。
陰道加德納菌會(huì)助長(zhǎng)HPV的持續(xù)性感染!會(huì)增加患子宮頸癌前病變及子宮頸癌的機(jī)會(huì)!陰道加德納菌症狀臭味「腥」味白帶稀薄，顏色為白色或黃色，發(fā)燒，腹部壓痛和白細(xì)胞增多。
但是，感染也可能是無(wú)症狀的，尤其是在男性中。此外，加德納菌感染可繼續(xù)引起其他病理，例如子宮內(nèi)膜炎，絨毛膜羊膜炎，陰道膿腫，泌尿生殖外科手術(shù)後傷口感染，盆腔炎和子宮內(nèi)感染，這些本身可導(dǎo)致自然流產(chǎn)或不孕。
表皮葡萄球菌
Staphylococcus epidermidis
表皮葡萄球菌是革蘭氏陽性細(xì)菌，以及屬於埃希超過(guò)40種的一個(gè)金黃色葡萄球菌。它是正常人類(lèi)菌群的一部分，通常是皮膚菌群，少部分是黏膜菌群。它是兼性厭氧菌。儘管表皮葡萄球菌通常不是致病性的，但免疫系統(tǒng)受損的患者有感染的風(fēng)險(xiǎn)。這些感染通常是醫(yī)院獲得的。表皮葡萄球菌對(duì)有導(dǎo)管的人特別重要或其他外科植入物，因為已知會(huì)形成在這些設(shè)備上生長(zhǎng)的生物膜。表皮葡萄球菌是 正常皮膚菌群的一部分，是送往診斷實(shí)驗(yàn)室的標(biāo)本的常見(jiàn)汙染物。
膿綠的分泌物，常合併厲害的外陰及陰道的刺激感及紅、腫、痛等感染症狀，好發(fā)於剛手術(shù)後或更年期後的婦女。
痤瘡丙酸桿菌
Propionibacterium acnes
和皮膚疾病粉刺息息相關(guān)，是一種生長(zhǎng)相對(duì)緩慢的典型革蘭氏陽性菌，杆狀，兼性厭氧。它會(huì)引起慢性瞼炎以及眼內(nèi)炎，特別是後者還需要眼科手術(shù)解決。細(xì)菌的基因組中測(cè)序列工作中已經(jīng)進(jìn)行的一項(xiàng)研究顯示，一些基因會(huì)產(chǎn)生分解皮膚的酶和可能免疫原性的蛋白。
這種細(xì)菌在很大程度上是偏利共生的，並且是存在於大多數(shù)健康成年人的皮膚上皮膚菌群一部分。它通常在健康青春期的少年的皮膚上是幾乎檢測(cè)不到的。它主要依賴通過(guò)在毛囊皮脂腺分泌的皮脂脂肪酸為生，並依賴其他食物為生。
肺炎鏈球菌
Streptococcus pneumoniae
是一種球狀的革蘭氏陽性菌。肺炎鏈球菌於1880年代已被發(fā)現(xiàn)能引致肺炎。肺炎鏈球菌於1926年的最初名字是肺炎雙球菌（學(xué)名Diplococcus pneumonia），因牠在革蘭氏染色中的特徵。於1974年，因牠在液體媒介中鏈的長(zhǎng)成，而被重新命名為肺炎鏈球菌。因牠是肺炎的病原因子，一般都會(huì)稱(chēng)牠為肺炎球菌。
傳染途徑可經(jīng)由人與人之間直接接觸到帶菌的口鼻分泌物，或經(jīng)由 吸入含有此病原菌之飛沫，通常需要長(zhǎng)時(shí)間或密切接觸才可能遭受感染。肺炎鏈球菌的帶菌者可能會(huì)因為本身免疫功能減低或同時(shí)感染呼吸道病毒性疾病等，導(dǎo)致細(xì)菌從呼吸道或血液侵襲器官，進(jìn)而引發(fā)中耳炎、敗血症、菌血症、肺炎及腦膜炎。
克雷伯氏肺炎菌
Klebsiella pneumoniae
是腸桿菌科克雷伯氏菌屬的一種，屬於革蘭氏陰性菌，杆狀，有大量黏性的多醣形成的莢膜包覆。克雷伯氏肺炎菌可以在人類(lèi)，特別是免疫力低弱的個(gè)體造成肺炎、尿路感染、菌血症等等感染症。然而除了院內(nèi)感染之外，近年來(lái)小區(qū)型感染也漸漸增加。在臺(tái)灣的糖尿病病患中，克雷伯氏菌經(jīng)常是造成肝膿瘍（liver abscess）的病源。克雷伯氏菌可以進(jìn)行乳糖發(fā)酵，屬於兼性厭氧生物，它是目前檸檬酸發(fā)酵被研究的最清楚的微生物。
德國(guó)微生物學(xué)家艾德溫·克雷伯（Edwin Klebs）首先描述了克雷伯氏肺炎菌，此菌後來(lái)因此得名。
1996年，美國(guó)北卡羅訥州出現(xiàn)具有A類(lèi)碳青黴烯酶的克雷伯氏肺炎菌，全名為「克雷伯肺炎桿菌碳青黴烯酶」（KPC，Klebsiella pneumoniae carbapenemase），能使碳青黴烯類(lèi)抗生素失去藥效。
皮屑芽孢菌 (秕糠色馬拉癬菌)
Malassezia furfur
馬拉色菌屬（以前被稱(chēng)為糠秕孢子菌）是一種真菌界的屬，被認(rèn)為是酵母類(lèi)真菌，本屬的物種自然存在於人和動(dòng)物的皮膚上。如果它導(dǎo)致機(jī)會(huì)性感染，則可以在胸背等部位引起色素淡化hypopigmentation
秕糠馬拉癬菌 M. furfur 在人類(lèi)疾病中扮演的角色
近年來(lái)鑑別皮膚上馬拉色菌的研究表明這種菌屬能引起絕大多數(shù)的皮膚病，比如大部分情況下的頭皮屑和脂溢性皮炎是球形馬拉色菌屬引起的（雖然通常也和限制性馬拉色菌屬有關(guān)）。花斑癬通常也和這種真菌的感染有關(guān)。
由於這種真菌需要油脂來(lái)生長(zhǎng)，因此它通常會(huì)感染[脂腺]發(fā)達(dá)區(qū)域，例如：頭皮、臉部以及上半身。當(dāng)這些真菌繁殖速度過(guò)快時(shí)，細(xì)胞的自然更新過(guò)程就會(huì)受到幹擾，瘙癢及皮屑就會(huì)出現(xiàn)（和其它真菌或者細(xì)菌感染的情況類(lèi)似）。球形馬拉色菌在人的頭部皮膚上的數(shù)量可以超過(guò)一千萬(wàn)個(gè)。
維基百科
